陰陽偏盛的矛盾主要方面是陰或,因面制約的力量太過,故所產(chǎn)生的寒證或熱證均屬于實性證候。陰陽偏衰的矛盾主要方面是陰或,因而制約的力量減弱,使相對偏盛,故所產(chǎn)生的寒證或熱證均屬于虛性證候。
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因此,《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“善診者,察色按脈,先別陰陽?!钡脑\斷首先要用四診的收集病史資料,然后用陰陽歸類的概括諸如色澤、聲息、動靜狀態(tài)及脈象等的陰陽屬性。辨別色澤的陰陽:色澤鮮明者屬陽,色澤晦暗者屬陰。辨別聲息的陰陽:聲音洪亮、多言而躁動者。多屬于實證、熱證、陽證;聲音低弱無力、少言而沉靜者,多屬于虛證、寒證、陰證。呼吸微弱者屬陰;呼吸、聲高氣粗者屬陽。
促進脾胃消化吸收與輸布:飲食物的消化、吸收、輸布及主要依賴于脾胃的運化功能,肝主蔬泄又是保證脾胃運化功能正常的重要條件。肝疏泄氣機對脾胃運化功能的促進作用主要體現(xiàn)在兩個方面:一是協(xié)助脾升胃降。肝主疏泄,調(diào)暢氣機有助于脾胃之氣升降,只有脾升胃降、飲食物的消化、吸收及才能得以正常進行。二是及膽汁,膽汁幫助食物的消化。所以清·唐宗?!堆C論·臟腑病機論》說:“木之性主于疏泄,食氣人胃,全賴肝木之氣以蔬泄之,而水谷乃化。”若肝失疏泄,氣機失調(diào),累及脾胃,則引起清化吸收。如肝氣犯脾,脾氣不升,可出現(xiàn)腹脹、腸鳴、腹瀉、脅肋脹痛或痛瀉頻作等癥;如肝氣犯胃,胃失和降,可出現(xiàn)嘔吐、呃逆噯氣、泛酸、胃脘脹痛等癥;若肝失疏泄,影響膽汁的及,可出現(xiàn)脅肋不適、口苦、納食不化、厭油膩食物,甚至黃疸等病癥。
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