物件的改造包括使物件更實用,易于使用或更易于拿取。在考慮物件的實用性時,必須要注意物件的外觀不能太怪異和唐突,但同時又要有效地彌補的缺陷和不足。例如,一些脊髓損傷患者不太樂意使用外形龐大的輪椅升降機,他們更樂意使用電梯。另一方面,物件的使用要配合患者的感覺運動能力和認知功能水平,例如,在樓梯上加裝高度適合的扶手,可以彌補患者肌力和關節(jié)活動度的不足。
訓練原則: 在肌力訓練的中,為達到增強肌力的目的,訓練時應遵循三條原則:超量負荷原則,即訓練必須超過一定的負荷量和超過一定時間。例如,為了增強脊髓損傷患者的上肢力量,在他們的肩部負荷,負荷應略高于現(xiàn)有的肌力水平,使患者支撐時,非常吃力,一組運動只能部分的完成 2~3 次,半小時完成 5 組左右即比較疲勞,這種訓練至少 6 周才能取得明顯效果;
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六腑的共同功能是受盛和傳化水谷。由于六腑必須及時地把代謝后的糟粕于體外,故稱其“瀉而不藏”。如《素問·五臟別論》說:“六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。”實”是對水谷而言,是指六腑在進食后局部被水谷充實,但應及時傳化虛實更替,不能全部被充塞滯滿。奇恒之腑的共同功能也是貯藏精氣,“藏而不瀉”,在功能上具有類似五臟貯藏精氣的作用,但其功能大多隸屬于五臟,而且除膽之外,均與臟腑無表里配屬關系,也無經(jīng)脈之絡屬。
如駕駛座位保留,上文中提及的平面轉移技術和非平面轉移技術可以應用于輪椅和汽車的轉移中。在該轉移中,患者先將輪可能的靠近汽車放置,將腳踏和扶手移開,一側上肢向前側方置于汽車的坐熱之上,前傾,通過該側上肢支撐和頭頸下方扭轉實現(xiàn)轉移,在上車后,將輪椅折季放置在身旁或身后。
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